Пентоксифиллин таб.п/о плен.раствор./кишечн. 100мг №60

Описание

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
  Хранить в недоступном для детей месте.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
  На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
  При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.
  Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

• Состав

  Действующее вещество: пентоксифиллин ― 100 мг.
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат ― 40,0 мг, повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) ― 9,2 мг, крахмал картофельный ― 7,5 мг, метилцеллюлоза ― 1,7 мг, стеариновая кислота ― 1,6 мг.
  Оболочка: Акрил-из белый [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (тип С)

• Побочное действие

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.
  Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
  Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
  Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
  Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
  Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
  Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, после приема пищи, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды.

• Противопоказания

  ─ гиперчувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантинам или любому вспомогательному веществу препарата;
  ─ массивные кровотечения (риск усиления кровотечения);
  ─ обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);
  ─ кровоизлияния в головной мозг;
  ─ острый инфаркт миокарда;
  ─ непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  ─ беременность и период грудного вскармливания;
  ─ возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлена).

• Меры предосторожности

  С осторожностью:
  ─ тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии);
  ─ артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давления);
  ─ хроническая сердечная недостаточность;
  ─ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  ─ нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов);
  ─ тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов);
  ─ недавно перенесенные оперативные вмешательства;
  ─ повышенный риск развития кровотечений (например, при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений));
  ─ одновременное применение с антикоагулянтами (в т.ч., непрямыми антикоагулянтами [антагонистами витамина К]);
  ─ одновременное применение с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол);
  ─ одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь);
  ─ одновременное применение с ципрофлоксацином;
  ─ одновременное применение с теофиллином.

• Особые указания

  C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
  При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.
  В период лечения следует контролировать уровень АД.
  При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.
  При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

• Применение при беременности и в период лактации

  Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.
  Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Показания к применению

  ─ окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия);
  ─ трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена);
  ─ нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультивные состояния;
  ─ нарушения кровообращения в сетчатой и в сосудистой оболочке глаза;
  ─ отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.
  Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

• Фармакологическое действие

  Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.
  Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
  В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.
  Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.
  При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

• Описание товара

  Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе таблетки: ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

• Срок годности

  2 года

• Форма выпуска

  Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг.
  По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
  По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.